Saat kehamilan mencapai sembilan bulan, sebagian besar posisi kepala janin sudah berada di bawah, masuk ke dalam rongga panggul Anda. Bahkan di kehamilan pertama, kepala sudah masuk mulai panggul pada akhir bulan kedelapan. Namun, ada beberapa kehamilan yang hingga usia kehamilan sembilan bulan kepala belum juga turun, malah kepala masih benar-benar di atas, sehingga bagian paling bawah janin yaitu bokong yang berada pada posisi perut bawah Anda Dalam posisi ini, nantinya saat persalinan yang akan lahir terlebih dahulu adalah bokong bayi Anda. Kondisi sungsang seperti ini terjadi 1 di antara 25 kehamilan.
Ada beberapa variasi dalam letak
sungsang, seperti letak sungsang kaki, artinya posisi bokong dan kaki bayi ada di bawah jalan lahir Anda (posisi Frank breech). Ada juga posisi bokong murni, yaitu bayi dalam posisi benar-benar di bawah bokongnya, dengan kaki yang menjulang ke atas (posisi bokong murni). Intinya sama, yaitu bokong bayi berada di jalan lahir Anda.
Penyebab letak sungsang salah satunya adalah letak plasenta yang tidak normal seperti kasus plasenta previa (hal. 197). Ini juga kadang terjadi pada kasus kehamilan dengan volume air ketuban berlebih dan kehamilan dengan mioma.
Letak sungsang biasanya akan mudah terdiagnosis ketika Anda memeriksakan kehamilan ke dokter lewat pemeriksaan USG. Jika usia kehamilan sudah mencapai 8 bulan lebih dan posisi bayi Anda masih sungsang, biasanya dokter akan mewanti-wanti untuk lebih teratur kontrol kehamilan. Ini untuk menentukan jenis persalinan yang aman nantinya.
Persalinan spontan pada kasus letak sungsang ini berisiko cukup tinggi pada bayi. Pada posisi ini, nanti yang akan lahir terlebih dahulu adalah bokong baru kemudian tubuh bayi dan terakhir kepala bayi. Kepala bayi adalah
bagian terbesar pada bayi, sehingga dengan keluarnya bokong, belum tentu kepala bayi akan mudah keluar juga. Kepala bayi yang tidak bisa keluar dengan segera dari jalan lahir akan berakibat bayi kekurangan oksigen, dan ini akan berisiko terhadap bayi yang dilahirkannya. Mengingat cukup tingginya risiko persalinan jika bayi dilahirkan secara spontan, sebagian besar dokter akan menganjurkan persalinan secara operasi Caesar pada kehamilan dengan letak sungsang ini.
Apakah Letak Sungsang Bisa Diperbaiki?
Anda bisa berupaya mengubah posisi bayi Anda yang sungsang jika diketahui sejak awal. Jika kehamilan masih sekitar tujuh atau delapan bulan dan posisi janin Anda adalah sungsang, maka lakukanlah knee chest position! Knee chest position adalah usaha alami untuk mengubah posisi sungsang bayi Anda secara alami. Posisi knee chest hampir seperti posisi sujud pada umumnya. Hanya saja posisi kedua tangan menempel pada lantai dan pipi kiri atau pipi kanan yang Anda tempelkan di lantai. Gunakan alas yang nyaman sehingga Anda tidak merasa nyeri pada tumpuan kaki dan tangan Anda. Lakukanlah sehari empat sampai lima kali dengan lamanya waktu “nungging” sekitar empat sampai lima menit.
Letak Lintang
Hingga akhir bulan ke-8, janin Anda tetap tidak mau masuk ke dasar panggul, malah kepala janin berada pada posisi samping kanan atau kiri. Posisi janin seperti ini disebut posisi melintang atau letak lintang.
Letak lintang adalah posisi bayi dengan kepala bayi berada di kiri atau kanan perut Anda, dan letak kaki janin berada di posisi sebaliknya dari letak kepala. Biasanya letak lintang ini hanya sementara, sering terjadi pada usia kehamilan 7 bulan, dan kemudian perlahan-lahan akan berputar dengan kepala mengarah ke bawah masuk ke rongga panggul Anda. Namun, jika posisi lintang ini berlanjut sampai kehamilan 9 bulan, maka posisi ini akan menetap hingga akhir kehamilan.
Penyebab letak lintang hampir sama dengan penyebab letak sungsang, seperti letak plasenta yang menutupi jalan lahir, kehamilan dengan mioma atau kista, dan kehamilan dengan volume air ketuban berlebihan.
Jika letak lintang bertahan hingga sembilan bulan, maka persalinan harus dilakukan secara operasi Caesar. Dokter akan menyarankan Anda untuk dilakukan operasi Caesar lebih awal 2 minggu dari hari perkiraan lahir. Sama dengan letak sungsang, hal ini dilakukan untuk mengantisipasi jika persalinan Anda maju dari hari perkiraan lahir.
Sama dengan letak sungsang, Anda bisa berusaha mengubah posisi lintang janin Anda jika sejak awal kehamilan (bulan ketujuh atau kedelapan) sudah terdeteksi. Lakukanlah posisi knee chest position untuk mengubah secara alami posisi lintang janin Anda.
Discussion about this post